admin / March 2024

Uma das vantagens mais significativas do seguro saúde é a ênfase nos cuidados preventivos e na detecção precoce. Em muitos planos de seguro, são cobertos check-ups e exames regulares, permitindo que indivíduos com condições crónicas detectem potenciais problemas antes que estes se agravem.

• Atualmente, um indivíduo está propenso a ser afetado por mais de uma condição crônica com piora das condições [4].
• Após a implementação da ACA em Janeiro de 2014, as taxas de não seguro entre adultos não idosos diminuíram acentuadamente de 20,4% em 2013 para 12,8% no final de 2015 em todo o país, nomeadamente para as populações de rendimentos mais baixos [14,15].
• Como resultado, as mulheres idosas são mais vulneráveis ​​a doenças e têm maior probabilidade de gastar mais despesas com saúde do que os homens.
• Caitlin Donovan e sua equipe da The Patient Advocate Foundation (PAF) ajudam pessoas com doenças crônicas a ter acesso aos cuidados de que necessitam.
• À medida que o número de americanos com doenças crónicas continua a crescer, os planos de saúde estão constantemente a tentar novas abordagens para cumprir os seus objectivos de gestão da doença com menos recursos.

Estima-se que 27,2% dos adultos nos EUA tenham múltiplas condições crónicas, razão pela qual é importante compreender como as suas condições crónicas podem interagir para uma gestão impactante da sua saúde. O gerenciamento de condições crônicas geralmente envolve tratamentos e medicamentos contínuos, que podem ser financeiramente assustadores sem a cobertura de seguro adequada. O seguro saúde desempenha um papel fundamental na mitigação da pressão financeira sobre os pacientes, cobrindo uma parte das despesas médicas, incluindo consultas médicas, internações hospitalares e medicamentos prescritos. Antes de mergulhar na infinidade de planos de saúde disponíveis, é essencial avaliar suas necessidades específicas, principalmente se você estiver lidando com uma doença crônica.

Vivendo Bem Com Uma Condição Crônica

Nosso guia fornece insights sobre os tipos de planos que oferecem suporte robusto para o gerenciamento de doenças crônicas, incluindo monitoramento e check-ups frequentes, bem como possíveis internações hospitalares ou serviços de saúde domiciliar. O objetivo é garantir que você não esteja apenas preparado para suas necessidades atuais de saúde, mas também para tudo o que o futuro reserva. Isto é particularmente vital para indivíduos que possam necessitar de terapia contínua, reabilitação ou outros serviços de cuidados de longo prazo. Uma pesquisa recente mostrou que uma em cada quatro pessoas evitou cuidados médicos porque não tinha certeza se o seu seguro cobria os custos do tratamento. Esse inquérito não se limitou às pessoas com doenças crónicas, mas demonstra como pode ser assustador lidar com o sistema. Muitas condições crônicas podem ocasionar internações hospitalares de tempos em tempos, o que pode ser muito caro para os indivíduos. Além disso, quanto mais pesado for o fardo, é mais provável que as pessoas optem por financiamento rápido, pelo que o empréstimo ou a venda dos seus activos pode até causar um fardo a longo prazo [12].



O IRS finalmente adotou a regra, que permite que planos de saúde com franquia elevada cubram 14 serviços para tratamento de doenças crônicas de forma pré-dedutível, este ano. Anteriormente, as seguradoras não estavam autorizadas a cobrir estes serviços, que incluem monitores de pressão arterial para pessoas com pressão arterial elevada e inaladores para pessoas com asma, até que os pacientes atingissem a sua franquia. As inscrições abertas estão chegando, marcando um momento crucial para fazer escolhas bem informadas de seguros de saúde, especialmente para indivíduos que gerenciam condições crônicas. A decisão que você tomar agora pode ter um impacto duradouro na sua saúde e nas suas finanças ao longo do próximo ano. Com o prazo de 15 de dezembro se aproximando, é hora de analisar as opções e garantir um plano que não apenas atenda às suas necessidades médicas, mas também ofereça tranquilidade e proteção financeira contra o cenário imprevisível das despesas de saúde.

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Um plano com franquia baixa acarretará prêmios mensais mais elevados, mas pode ajudar a tornar os custos de saúde mais previsíveis para pessoas com doenças crônicas. Para aqueles com doenças crónicas, planos de seguro com franquias mais baixas podem ajudar a poupar dinheiro a longo prazo. Quando as mulheres estão empregadas e recebem um melhor nível de educação, isso pode evitar que elas e as suas famílias contraiam doenças crónicas e, assim, caiam na pobreza. Políticas que capacitem as mulheres dos sectores rural e imobiliário e que lhes permitam ter emprego podem melhorar a vida deste segmento. Incentivar o auto-emprego, iniciar indústrias caseiras, facilitar a comercialização dos seus produtos e fornecer orientação empresarial para aqueles com baixos níveis de educação, pode ter um impacto notável sobre estas mulheres de famílias de baixos rendimentos. Tais medidas podem permitir que as mulheres apoiem as suas famílias com despesas correntes com cuidados de saúde. A maioria dos pacientes com DRC são provenientes de áreas rurais, de famílias de baixa renda e seu emprego é a agricultura.

• É aí que entra o nosso guia, destacando a importância de considerar a amplitude de benefícios que cada plano oferece.
• Desde a sua fundação em 1996, o PAF apoiou mais de 1,3 milhões de pessoas nos EUA com uma equipa de mais de 200 pessoas.
• Além disso, o maior número de domicílios localizados no setor rural é de 79,95%, seguido pelo setor urbano que é de 15,76%.
• Após os primeiros dois anos de implementação da ACA ( ), o Medicaid foi expandido em quase todos os estados, exceto aqueles na região do Censo do Sul dos EUA, apesar da maior prevalência de condições crônicas naquela região.
• Esta situação é consistente tanto nos países desenvolvidos como nos países em desenvolvimento [33], especialmente observada em países como a China [34, 35].

No entanto, registaram-se diferenças consideráveis ​​nestes ganhos de cobertura por região e por rendimento. A região Sul, que tinha uma prevalência notavelmente maior de condições crónicas pré-ACA, registou o menor aumento na cobertura de seguros para pessoas com condições crónicas em relação a outras regiões. Descobrimos que o acesso à cobertura de seguro de saúde melhorou em todos os grupos de rendimentos, excepto nos mais elevados, após a ACA.

Melhores Médicos Em,

A prevalência de doenças crônicas varia geograficamente nos EUA devido, em parte, às diferenças demográficas e aos comportamentos de saúde [5]. As evidências sugerem que a prevalência de adultos com múltiplas condições crónicas tem sido mais elevada nas regiões do Atlântico Leste, Sul, Central e Médio do país [6]. As abordagens estatais para a adopção das disposições da ACA têm variado significativamente com base nos estatutos estaduais, no ambiente político do estado e em factores económicos. Como consequência, a maior parte da expansão do Medicaid foi impulsionada por um subconjunto de estados [7]. Após os primeiros dois anos de implementação da ACA ( ), o Medicaid foi expandido em quase todos os estados, exceto aqueles na região do Censo do Sul dos EUA, apesar da maior prevalência de condições crônicas naquela região. Além das proteções para doenças pré-existentes e da expansão do Medicaid direcionada aos americanos de baixa renda, o ACA Marketplace expandiu o acesso à cobertura de seguro comercial, fornecendo subsídios a indivíduos e famílias com rendimentos acima do limite de elegibilidade do Medicaid.

• Da mesma forma, com o crescimento percentual substancial de pacientes crónicos nos agregados familiares, o aumento das despesas médicas cria pobreza entre esses agregados familiares [37].
• Doravante, uma vez que as despesas representam um esgotamento dos rendimentos que auferem, as condições crónicas não só impõem um pesado fardo económico aos pacientes diagnosticados, mas muito mais às suas famílias e à sociedade, especialmente nos países de baixa e média renda.
• Por exemplo, um indivíduo com diabetes que vive no Sul tinha 1,99 vezes mais probabilidade de não ter seguro em comparação com um indivíduo semelhante no Nordeste, a região com maior acesso antes e depois da ACA.
• As abordagens estatais para a adopção das disposições da ACA têm variado significativamente com base nos estatutos estaduais, no ambiente político do estado e em factores económicos.
• No entanto, registaram-se diferenças consideráveis ​​nestes ganhos de cobertura por região e por rendimento.

Portanto, um indivíduo na faixa etária de 33 a 44 anos tem maior probabilidade de gastar com medicamentos, resultando em altas despesas médicas do próprio bolso [19]. Ao levar em conta o género, os estudos afirmam que a prevalência de doenças crónicas é elevada entre as mulheres quando comparada com a população masculina com doenças crónicas [9, 20].

Cuidados Hospitalares

Por um lado, os problemas de saúde afectam negativamente a produtividade dos trabalhadores, o que resulta num desempenho inferior e na diminuição da remuneração e do rendimento disponível que recebem. Por outro lado, as empresas enquanto empregadoras preferirão sempre recrutar colaboradores capazes de contribuir com o seu máximo potencial para atingir os objetivos corporativos. De acordo com esta lógica, uma condição crónica pode suscitar o risco de empurrar as famílias para a pobreza. Para orientação na seleção de seguro saúde, conversamos com Claire Sachs, que ajuda pacientes que vivem com doenças crônicas a navegar no sistema de saúde. Sachs é o fundador e defensor-chefe do The Patient Advocate’s Chronicle, um experiente analista político e embaixador da Chronic Disease Coalition. Ela também atua nos conselhos consultivos de pacientes da American Board of Internal Medicine Foundation, do United States of Care e do conselho consultivo para diabetes do estado de Maryland.

• Por outras palavras, se a despesa real per capita de uma pessoa que vive num agregado familiar cair abaixo do valor do OPL ou SLRs.4,166, ela é considerada pobre no Sri Lanka.
• O objetivo é garantir que você tenha acesso aos cuidados necessários dos profissionais de saúde de sua preferência.
• Escolher um plano de saúde com franquia elevada pode fazer sentido para alguém que não lida com uma condição crônica, mas não tanto para alguém que tem.
• Em contraste, muitas pessoas com planos de doenças crônicas presumem que atingirão sua franquia, graças a consultas médicas, exames e prescrições frequentes.
• Muitas condições crônicas podem ocasionar internações hospitalares de tempos em tempos, o que pode ser muito caro para os indivíduos.

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