Reflex ATNR: Definiție, Dezvoltare Și Reținere

admin / April 2024



Analizele din studiul de față au fost efectuate printr-un design mixt în două sensuri, cu Tratamentul (înainte, după) ca factor în cadrul subiecților și cu Grupa de vârstă (tineri, adulți) ca factor între subiecți. Variabilele dependente au fost teste concepute pentru a măsura abilitățile senzoriomotorii. Definiția existentă a DCD (American Psychiatric Association, 2013) nu menționează nicio legătură cu o cauză senzorială. Totuși, ceea ce este descris pe scurt sunt imaturitățile neurodezvoltării sau semnele neurologice moi (NSS), care conțin o gamă largă de abateri neurologice, de exemplu, mișcări în oglindă, mișcări coreiforme și reflexe primare reținute (McPhillips et al., 2000). Ceea ce au acestea în comun este că nu sunt considerate ca aparținând niciunui sindrom bine definit, sunt greu de interpretat (Touwen, 1993; Polatajko, 1999; Ayd, 2000), iar valoarea lor diagnostică și clinică este încă neclară și, prin urmare, mai departe. La Clinica Vestibularis, un centru suedez de terapie senzoriomotorie (SMT), a fost practicată o metodă de integrare a reflexelor primare reținute (Field și Blythe, 1989) pentru a ajuta copiii să-și dezvolte abilitățile motorii.

  • Din nou, știm că există o relație între dezvoltarea senzorială și motrică și reținerea reflexelor.
  • McPhillips și Mulhern (239) au efectuat un studiu dublu-orb al efectelor cognitive ale reducerii prezenței RPR.
  • Răspunsurile mature în progresul psihomotoriu al unui copil pot apărea numai dacă sistemul nervos central însuși a atins maturitatea.
  • Consecința integrării incomplete a ATNR ar putea fi o slabă coordonare ochi-mână, dificultăți în traversarea liniei mediane vizuale.
  • În procesul educațional, poate interfera cu învățarea cititului și poate cauza probleme de orientare.


De asemenea, pot apărea probleme cu aruncarea și prinderea, iar copilul ar putea evita jocurile care implică mișcare fizică. Tulburările psihomotorii, cunoscute și sub numele de tulburări cerebrale minime, pot modifica și împiedica procesul de dezvoltare spontană a copilului. Primele semne pot fi observate în copilăria timpurie, dar multe dintre ele sunt văzute mai târziu, adică dificultăți de învățare și de comportament în anii preșcolari. Retenția reflexelor și dificultățile academice sau de comportament cu care se confruntă copiii când ajung la vârsta școlară pot fi legate [7-10]. O relație între APR și abilitățile motorii arată că prezența reflexelor primare active la copiii preșcolari poate și ar trebui să fie un indicator al dezvoltării neuromotorii. Se așteaptă ca APR să devină integrate cu vârsta în paralel cu dezvoltarea abilităților motorii. S-a demonstrat că cu cât copilul este mai în vârstă și cu cât activitatea reflexă este mai mică, scorul abilităților motorii ale copilului este mai mare.

Observarea Reflexului Tonic Al Gâtului



Acest reflex joacă, de asemenea, un rol în pregătirea bebelușului pentru viitoarele etape motorii, cum ar fi răsturnarea, târâtul și, în cele din urmă, mersul pe jos. A examinat relația dintre asimetria răspunsului de apucare plantară în timpul copilăriei și rezultatul neurologic. Ei, pe o perioadă de urmărire cuprinsă între 2,8 și 11,9 ani, au analizat consecințele neurologice ale a 61 de copii care au demonstrat, în timpul copilăriei, răspunsuri asimetrice de apucare plantară. Toți copiii au demonstrat semne neurologice sau factori de risc perinatali în timpul copilăriei. Futagi și colegii au raportat dizabilități intelectuale la trei persoane, inteligență limită la nouă persoane, paralizie cerebrală la 38, întârzierea dezvoltării motorii la șase și funcție neurotipică la cinci. Majoritatea au prezentat o relație între partea răspunsului reținut de apucare plantară, partea deficitelor funcției motorii și partea a rezultatelor CT anormale (6).

  • Cercetările anterioare realizate de Goddard-Blythe [19] arată un rezultat similar – 48% dintre copiii de vârstă școlară au avut unele APR.
  • Reflexul tonic asimetric al gâtului (ATNR) este un reflex primitiv întâlnit la nou-născuții, care dispare în mod normal în jurul vârstei de 6 luni.
  • Pe scurt, dificultatea este că majoritatea programelor actuale de acest fel în prezent nu au fost supuse unei evaluări și unei examinări riguroase.
  • Testul Mann-Whitney U a fost efectuat pentru a determina dacă fetele și băieții diferă în ceea ce privește performanța motrică și nivelul de activitate reflexă.
  • Se dezvoltă în timpul vieții fetale și se întăresc postnatal (în timpul nașterii și câteva săptămâni după aceea).


Pentru examinare pot fi utilizate alternativ testele efectuate în studiu, cu o mare probabilitate ca rezultatele testului MOT 4–6 să indice nu numai nivelul de eficiență psihomotorie, ci și gradul de integrare a reflexelor. Utilizarea testelor reflexe va permite determinarea gradului de psihomotorie a unui copil sănătos. În plus, dacă sunt efectuate la o vârstă fragedă, acestea vor permite ajustarea tratamentului în funcție de adevărata sursă a tulburărilor, nu doar de rezultate. Prin urmare, reflexele primitive sunt instrumentele care pot fi folosite timpuriu în dezvoltarea neonatală și a sugarului pentru a evalua integritatea sistemului nervos central. Sunt modele de mișcare automată mediate de trunchi cerebral prezente la sugarii la naștere. Odată cu maturizarea sistemului nervos central, aceste reflexe primitive devin mai dificil de evocat după primul an postpartum, când sugarul devine capabil de activitate motorie voluntară. RPR sunt prezente nu de puține ori la copiii cu TSA, ADHD sau paralizie cerebrală și pot fi indicatori timpurii ai deficitelor cerebrale (3, 4, 22, 148, 292-295).

Exerciții Pentru Reflexul De Înrădăcinare Reținut



Testele utilizate pentru a evalua prevalența reflexelor primitive la copii au fost incluse în „Setul de teste pentru copii cu vârsta între 4 și 7 ani” de Sally Goddard-Blythe (INPP, Chester, Marea Britanie) [21]. Metodologia cercetării a fost descrisă în articole de Goddard [5], Gieysztor et al. [6], Konicarova [14] și Hazza [23]. Datorită specificului cercetării, metoda de înregistrare a rezultatelor testelor reflexe variază uneori între unii cercetători, dar baza este un set de teste dezvoltate de Sally Goddard.

  • În consecință, reapariția ei la persoanele în vârstă cu patologia lobului frontal este considerată ca un semn de „eliberare corticală” sau „lobul frontal”, cu prezumția unei lipse de inhibiție frontală a rețelelor motorii subcorticale (223–225).
  • În cercetarea noastră, peste 60% dintre copii au demonstrat cel puțin un reflex primitiv la nivelul 1–2 și 25% dintre ei la nivelurile 3 și 4.
  • În concluzie, chiar și reflexele primitive prezente în urme sunt semnificative pentru abilitățile psihomotorii.
  • De obicei, însă, „stângăcia” sau dificultățile emoționale ale copilului și problemele cu dezvoltarea abilităților necesare pentru participarea eficientă la procesul educațional, cum ar fi scrierea și înțelegerea textului citit, sunt necunoscute.
  • Acești autori au observat că, pe baza severității simptomelor, copiii cu TSA care au fost măsurați ca fiind „mai capabili” nu s-au diferit în ceea ce privește abilitățile măsurate față de copiii DCD, spre deosebire de copiii clasificați drept „mai puțin capabili”.


(adică, comportamente comunicative și sociale, precum și în explorarea obiectelor) (144, 220, 221). În al doilea rând, capacitatea de a identifica anomaliile motorii devreme în viață ar putea fi, de asemenea, încurajatoare pentru diagnosticul diferențial al ASD. Proporția copiilor cu TSA și concomitent cu disfuncții motorii și de coordonare de dezvoltare variază foarte mult. Variabilitatea acestor deficite în ASD este probabil un rezultat al eterogenității ASD. Acea eterogenitate, pe de altă parte, ne oferă o oportunitate unică de a clasifica subtipurile de ASD (101, 194, 195). Asimetria pe care Futagi et al. (1995) au observat în răspunsul de apucare plantară a sugerat puternic disfuncție cerebrală (6, 111, 112).

Reflexul De Înrădăcinare: Testarea Reținerii



Testul GLM arată că sexul și interacțiunea sex și vârstă au avut un efect nesemnificativ asupra performanței motorii. Analiza Mann-Whitney U nu a arătat nicio relație între gen și nivelul de integrare reflexă. Cercetarea lui Hickey [1] arată că bărbații au demonstrat mai multă activitate reflexă decât femelele în majoritatea reflexelor examinate.

  • Scorul total (max. 24 de puncte) pentru examinarea reflexă a fost convertit la nivelul activității reflexe.
  • Când copiii au fost împărțiți în grupe de vârstă, analiza Mann-Whitney U nu a arătat diferențe în scorul MOT 4-6 (rezultatele fetelor și băieților nu au diferit statistic).
  • Apariția reflexului poate provoca dificultăți în învățarea cititului, a spune ora și confuzie stânga-dreapta, de asemenea.
  • RB este, parțial, o terapie orientată pe proces (Kirby și Sugden, 2007), deoarece subliniază importanța identificării problemelor senzoriale și motorii subiacente, care au împiedicat individul să-și dezvolte abilitățile motorii complete.
  • Screeningul pentru APR în rândul copiilor poate fi util în selectarea exercițiilor de integrare adecvate la preșcolar sau în timpul terapiei individuale.


Din nou, știm că există o relație între dezvoltarea senzorială și motrică și reținerea reflexelor. Reflexul tonic asimetric al gâtului (ATNR) este un reflex primitiv întâlnit la nou-născuții, care dispare în mod normal în jurul vârstei de 6 luni. Este cunoscut și sub numele de arc și săgeți sau „reflex de gardă” din cauza poziției caracteristice a brațelor și a capului sugarului. Când fața este întoarsă într-o parte, brațul și piciorul de pe acea parte se extind, iar brațul și piciorul de pe partea opusă se flexează.

Persistența Reflexelor Primitive Și A Problemelor Motorii Asociate La Copiii Preșcolari Sănătoși



Corelația dintre activitatea reflexelor tonice și scorul final al MOT 4–6 arată o relație inversă între gradul de neintegrare a reflexelor și eficiența motrică a copiilor preșcolari. Același fapt este afirmat în cercetările lui Gieysztor [6], care a examinat și copiii preșcolari (un grup de 35 de copii) pentru prezența reflexelor tonice și a performanței motorii folosind MOT 4-6. Noua noastră cercetare a fost efectuată pe un grup mult mai mare de copii (112 participanți la studiu) decât majoritatea studiilor actuale privind reflexele. De asemenea, am extins analiza rezultatelor pentru a stabili corelația pentru toate cele trei reflexe cu nivelul ITV și pentru testele individuale de mișcare cu nivelul reflexelor active. Majoritatea reflexelor s-au corelat semnificativ cu nivelul de performanță motrică a copiilor. Testele de testare MOT, care s-au corelat cel mai puternic cu scorul final pentru activitatea reflexă, au evaluat în principal abilitățile din grupa B, adică abilitățile locomotorii (dinamice).

  • Toți participanții au finalizat un program SMT conform metodei Retraining for Balance (Niklasson și colab., 2007).
  • Majoritatea reflexelor s-au corelat semnificativ cu nivelul de performanță motrică a copiilor.
  • Antrenamentul tânărului a fost revizuit prin vizite la Clinica Vestibularis la intervale regulate de 8 săptămâni, în timp ce adulții, din când în când, aveau nevoie de intervale mai lungi între vizite din cauza angajamentelor profesionale și familiale.
  • În dezvoltarea motorie, se poate observa o postură necorespunzătoare în timpul mersului [7].

find out here now
check this link right here now

FILED UNDER : Uncategorized

TAG :