admin / March 2024

Diferenças na dosagem de melatonina, duração do tratamento e tratamento inicial influenciaram a consolidação de nossos resultados. Finalmente, com base nos estudos incluídos na meta-análise, não podemos identificar o tipo específico de depressão no qual a melatonina pode ser mais eficaz do que outros. Depois de receber um diagnóstico de depressão ou notar o agravamento dos sintomas da depressão, converse com seu médico. É importante informá-los sobre todos os suplementos que você toma regularmente, incluindo a melatonina. Em alguns casos, o consumo de melatonina pode ajudar a melhorar os sintomas de depressão quando comparado ao placebo. A eficácia da melatonina no tratamento da depressão pode depender do tipo específico de depressão e do indivíduo em questão.

• Atualmente é impossível monitorar o relógio central (atividade do SCN) diretamente em humanos.
• Considera-se que tem propriedades antidepressivas, sugerindo que pode estar de alguma forma envolvido na regulação do humor.
• Os ritmos biológicos e a melatonina representam quadros recentes na investigação da etiologia, melhoria prognóstica e abordagem terapêutica no curso clínico da depressão.
• Embora resultados estatisticamente positivos tenham sido observados nas dosagens de 10 e 20 mg/dia, houve evidências muito limitadas dos efeitos da melatonina na depressão.

Nos mamíferos, a biossíntese da melatonina começa com a conversão do triptofano em l-5-hidroxitriptofano, que é convertido em serotonina [5-hidroxitriptamina (5-HT)] pela l-aminoácido descarboxilase aromática (AADC). A serotonina é acetilada pela arilalquilamina N-acetiltransferase fosforilada (P-AANAT), formando N-acetilserotonina (NAS), que é convertida em melatonina pela N-acetilserotonina O-metiltransferase (ASMT). O ritmo diário pineal da melatonina é determinado pela conversão de 5HT em NAS sob controle simpático (Figura 2). A luz ambiental modifica a estrutura da melanopsina nas células ganglionares da retina, desencadeando a excitação do glutamato no trato retino-hipotalâmico que se projeta para o NSQ. Na ausência de luz, o PVN ativa os núcleos ganglionares cervicais (através da coluna intermediolateral da medula), ativando fibras noradrenérgicas que inervam a glândula pineal, liberando finalmente os cotransmissores noradrenalina e ATP (41).

Quando Tentar Outros Tratamentos Para Depressão

Estes resultados indicam que a perturbação dos ritmos centrais do SCN causa desamparo, desespero comportamental e comportamento semelhante ao da ansiedade. O experimento apóia uma relação causal porque os ciclos ambientais de luz-escuridão e as vias de entrada de luz permaneceram inalterados.



Passar um tempo fora de casa pode ser uma maneira simples e eficaz de ativar as substâncias químicas naturais do cérebro que promovem um sono de alta qualidade. A mortalidade e a morbilidade relacionadas com a depressão representam encargos crescentes para a saúde pública em todo o mundo. Embora o efeito terapêutico da melatonina exógena na depressão tenha sido investigado, os resultados permanecem inconsistentes. Conduzimos esta revisão sistemática e meta-análise para esclarecer a eficácia da melatonina no tratamento da depressão, incluindo sintomas de depressão primária e secundária. Independentemente de você ter problemas com álcool, ainda é essencial moderar o quanto você bebe à noite. À medida que os efeitos do álcool passam nas células nervosas excitatórias do cérebro, você acorda, comprometendo a qualidade do sono e amplificando os distúrbios do sono. Concluindo, embora a melatonina possa ter efeitos colaterais que imitam os sintomas da depressão, não há evidências definitivas de que ela cause depressão.

Usos De Melatonina

Este estímulo simpático desencadeia a ação da arilalquilamina N-acetiltransferase (AANAT) convertendo a serotonina (5TH) em N-acetilserotonina (NAS) dentro do pinealócito. Com a ação constitutiva da N-acetilserotonina O-metiltransferase (ASMT), o NAS é então convertido em melatonina e imediatamente liberado no líquido cefalorraquidiano e na corrente sanguínea. Através do metabolismo de primeira passagem no fígado, a melatonina é convertida em 6-sulfatoximelatonina (aMT6s), que é então excretada na urina.

• À noite escura, os níveis plasmáticos de melatonina pineal mostram um aumento de 10 a 20 vezes em indivíduos normalmente arrastados.
• Concluindo, embora a melatonina possa ter efeitos colaterais que imitam os sintomas da depressão, não há evidências definitivas de que ela cause depressão.
• Neste contexto, os efeitos resultantes das ações da melatonina no humor devem ser entendidos como um padrão mais complexo e multifatorial de regulação sistêmica, e não como um efeito “antidepressivo” em si.
• Em alguns casos, o consumo de melatonina pode ajudar a melhorar os sintomas de depressão quando comparado ao placebo.

A duração, o tempo e a natureza cíclica da produção de melatonina pineal, bem como sua variação sazonal de acordo com as mudanças do fotoperíodo, contribuem para a organização temporal dos fenômenos fisiológicos em escalas de tempo circadianas e circanuais (58). Finalmente, foram descritos efeitos transgeracionais, uma vez que a melatonina materna chega ao feto através da placenta e constitui a única fonte fetal de melatonina intrauterina. Como afirmado anteriormente, a melatonina extrapineal mostra efeitos imediatos nas células e tecidos onde é produzida, e o conhecimento atual não suporta qualquer ação eigen-zeitgeber (ou seja, sendo uma sugestão temporal interna) ou efeito sazonal resultante dessas fontes.

Aproveitando A Tecnologia Para Gerenciamento De Depressão E Ansiedade: Uma Revisão Dos Principais Aplicativos De Depressão E Ansiedade

Se a qualidade do seu sono ou qualidade de vida geral é rotineiramente afetada por sentimentos perturbadores ou mau humor, é importante compartilhar essas preocupações com um profissional de saúde. Normalmente, os sintomas devem permanecer presentes por pelo menos duas semanas para serem formalmente diagnosticados como depressão clínica. Um profissional médico pode determinar se seus sintomas são causados ​​por depressão ou outro problema de saúde. Os distúrbios do sono-vigília do ritmo circadiano são um conjunto de condições clínicas para as quais a melatonina é classicamente indicada. Para distúrbios do sono em trabalhadores por turnos, o reajuste ao sono noturno após um turno de trabalho noturno ou a promoção do sono diurno desejado pode ser alcançado com doses não superiores a 1-3 mg cerca de 30 minutos antes do início do sono desejado (105, 106 ). No caso da síndrome do jet lag de viagens para o leste, a melatonina exógena pode promover o ajuste da fase do sono quando tomada na hora de dormir do destino desejado (107, 108).



Anormalidades na secreção de melatonina podem contribuir para o transtorno depressivo maior. Além disso, a melatonina ajuda a normalizar os níveis diurnos de cortisol, que podem ser alterados em pessoas que sofrem de depressão. A produção de melatonina é maior à noite e é frequentemente chamada de “hormônio das trevas”.

Estratégias Para Desbloquear Um Bom Sono Enquanto Gerencia A Depressão

A melatonina pode ser usada para tratar distúrbios do sono retardados e do ritmo circadiano em cegos e proporcionar algum alívio da insônia. Trate a melatonina como faria com qualquer comprimido para dormir e use-a sob a supervisão do seu médico. No geral, existe uma heterogeneidade substancial no conjunto de evidências clínicas em relação ao uso profilático ou terapêutico de melatonina exógena ou agonistas de melatonina na depressão, complicando uma avaliação conclusiva. Diferentes abordagens metodológicas e pequenas amostras de conveniência impedem comparações robustas entre estudos, uma vez que não há consenso sobre dosagem e momento.

• Outros estímulos importantes incluem horários de alimentação, ritmo de descanso e atividades e dicas sociais.
• Felizmente, as pessoas que se submetem a tratamento para depressão grave frequentemente relatam melhora na qualidade do sono.
• A HADS-D foi projetada para avaliar a ansiedade e os sintomas depressivos de pacientes sem sintomas físicos (por exemplo, distúrbios do sono) (55).

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